우루사 관련해서 앞서 두 번 정도 포스팅을 했다. 하나는 우루사 100mg의 가격 인상에 분노를, 하나는 코로나19에 효과가 있다는 학술지 내용을. 그런데 아직도 우루사 복용에 대해 사람들이 잘 모르는 것 같다. 약국에서 그냥 “피곤하니 우루사 주세요”로 아는 이들이 적지 않다. 물론 건강에 이상 없는 이들이라면 이 글을 패스하겠지만, “아 피곤해 우루사 먹어야겠다”라고 생각한 이들은 차이를 알고 복용했으면 한다. 

(필살 조합법은 맨 하단에)

우루사는 기본적으로 간과 관련된 간 기능 개선제다.

간의 역할이나 중요성은 뭐 이미 많이 알려져 있다. 고열량 고지방 음식들을 과하게 먹거나 스트레스를 받을 경우 피로가 오는데, 이는 간에 무리가 가서 그렇다는 이야기다. 흔히 술 마시면 간이 안 좋다고들 말하기도 하지만, 비알코올성 지방간 역시 적지 않다. 즉 술 안 마셔도 간에 무리가 가는 상황은 자주 발생한다는 것이다.

간은 각종 음식물로부터 영양소를 합성하는 것은 물론 에너지 대사, 해독작용, 살균작용, 면역체계 유지 등 500여 가지의 역할을 담당하는 중요한 장기다. 신진대사에서 중요한 기능을 담당하는 만큼, 간에 손상이 와도 정상적으로 가동하기 위한 예비 기능이 충분히 비축되어 있다. 이에 간세포가 서서히 파괴되고 간 기능이 절반 이하로 떨어져도 통증을 감지하기 어려워 '침묵의 장기'로도 알려져 있다.

숙면을 취해도 극심한 피로가 계속되거나, 온몸 권태, 식욕부진, 구역질, 소화불량 등이 지속되고, 숙취가 오래가는 현상 등이 간 기능 저하로 나타나는 대표적인 증상이다. 간 손상으로 인한 증상이 나타날 때는 이미 간 전반에 걸쳐 손상이 심각한 상태로 진행된 경우가 많다.

그런데 왜 우루사인가.

사실 우루사라는 간 기능 개선제보다는 그 안의 성분인 'UDCA(우르소데옥시콜산)'이 중요하다. 체내에 이로운 담즙산의 성분이자 웅담의 핵심 성분으로, 미국 식품의약국(FDA) 승인을 통해 그 효능과 안전성을 인정받아 전 세계적으로 널리 사용되고 있다.

UDCA는 간 내 혈류량 증가와 해독 작용 활성화를 도와 독소와 노폐물을 신속히 제거하는 데 도움을 주고 간세포를 보호하는 등 간 기능 개선에 효과적이다. 간으로의 콜레스테롤 유입을 막고, 담즙산 생성을 통해 콜레스테롤 배설을 원활하게 하는 등의 조절 작용을 통해 간 내 콜레스테롤 감소에도 영향을 미친다.

일반적으로 인체에서 담즙산이 장과 간을 거쳐 순환하는 과정에서 자연적으로 생성되는데 그 비율이 총 담즙산의 약 3% 밖에 되지 않으므로, 외부로부터 꾸준히 섭취를 해야 한다. 그런데 이 UDCA를 함유한 간 기능 개선제로 대표적인 것이 대웅제약의 우루사고, 그러다보니 ‘간 손상=피로=우루사’라는 등식이 만들어졌다.

그런데 우루사라고 다 같은 우루사는 아니다.

약국에서 “우루사 주세요”로 살 수 있는 종류는 주로 복합우루사 연질캡슐이다. 여기에는 UDCA 성분 외에 피로에 도움이 되는 B1, B2를 함유하고 있다. 즉 간 기능 개선과 더불어 피로를 회복시켜 준다는 것이다. 약국에서 살 수는 있지만 “우루사 주세요”로 살 수 없는 것이 우루사정 10m이다. 이에 대해서는 링크된 포스팅을 참고하길 바란다. 하나 더 나아가 200mg과 300mg은 정말 환자를 위한 것으로 병원 처방이 있어야 한다.

그럼 도대체 무엇을 선택할 것인가의 고민에 빠진다. 병원 처방을 받아야 하는 200mg과 300mg을 빼고 이야기 하면, 내가 조금 건강한 편인데, 요즘 자주 피곤함을 느낀다면 복합우루사 연질캡슐을 먹어라. 간 기능보다는 피로회복에 초점을 맞춘 것이다. 그러나 간 청소 즉 간과 관련해 집중하고 싶고, 병원에 갈 정도가 아니라면 우루사정 100mg를 먹어라. 100mg을 먹었다고 피로가 회복되진 않는다. 각 용량별 복용 팁은 하단에 있다.

여기서 그럼 최적의 조합은 무엇일까.

전날 과음을 해서 숙취를 빨리 이겨내고 싶다면 '우루사정 100mg+박카스D+밀크씨슬'의 조합을 추천한다. 그리고 술은 안 마셨지만 극심한 피곤함을 느낀다면, 복합우루사보다는 '우루사 100mg+박카스D+비타민 B군'을 추천한다. 그리고 평소에 간 관리 정도를 유지하고 싶다면 ‘우루사 100mg+밀크씨슬’을 먹는 것이 좋다.

아 물론 술 안 마시고 스트레스 안 느끼고, 숙면을 취하고 물을 마시는 것이 최고다. 그런데 살아가면서 쉽지 않은 일이다.

- 아해소리 -

PS. 참고로 최근에 우루샷이라고 나왔다. 이는 대웅제약이 우루사의 인지도를 이용해 주성분인 UDCA(우르소데옥시콜산)에 비타민 B1와 B2를 첨가해 ‘건강기능식품’으로 내놓은 것이다. 편의점 마트에서 살 수 있는 우루샷은 30㎎(1알, 15㎎, 1회 2알 복용)이 들어있다. 그런데 대웅제약 마케팅이 너무 속 보인다. 

우루사가 코로나19에? 우루사 주성분이 코로나19에.

간 기능을 개선해 피로를 해소하는 데 효과가 있는 우루사가 코로나19에 효과가 있다고 한다.

영국 케임브리지대 연구팀이 우루사의 주성분인 우르소데옥시콜산 즉, UDCA의 코로나19 예방 효과를 확인했다. 이 가운데 동물 연구에선 UDCA를 투여한 햄스터가 코로나 바이러스에 노출돼도 감염되지 않은 것으로 나타났다는 것이다.

이 때문에 대웅제약 주가도 사흘간 8% 넘게 올랐다.

진짜일까.

개인적으로는 ‘아니’라고 생각한다. 어느 정도의 UDCA를 투여했는지 모르겠지만, 이는 나와 내 주변의 경험으로 증명한다.

몇 년간 우루사 100mg을 먹으면서 주변에 술을 많이 마시는 이들에게 우루사 100mg을 자주 권했다. 이전에 처방전으로 받을 수 있는 용량이었지만, 언제부터인가 약국에서 그냥 살 수 있는 용량이다.

나 때문에 주변에 이를 복용하는 이들이 꽤 있다. 그런데 그들 중 적잖은 이들이 이번에 코로나19에 걸려서 고생했다. 단순히 우르소데옥시콜산이 코로나19 예방에 효과가 있을 수는 있겠지만, 이게 곧 우루사로 연결시키는 것은 무리가 아닐까 생각한다.

그래도 이는 국제학술지은 네이처지에 발표되면서 공신력 있는 주장이긴 하다. 물론 우루사가 아닌 우르소데옥시콜산의 이야기다.

생각해보니 과거 불가리스 생각도 났다.

지난해 4월 남양유업은 자사 제품인 불가리스가 인플루엔자와 코로나19 예방에 효과가 있다고 발표했었다. 당시 남양유업 주가는 상한가 가까이 갔다.

한국의과학연구원 주관으로 열린 학술 토론회에서 “불가리스가 코로나에 대한 항바이러스 효과가 있다는 사실을 국내 최초로 확인했다”고 발표한 것. 코로나 바이러스에 불가리스 발효유를 주입했더니 전체 바이러스의 77.8%가 줄었다는 것이었다. 이는 단순 세포 실험으로 실제 제품을 마셨을 때 신체 바이러스가 줄어드는지에 대해서는 검증하지 않은 결과였다.

코로나19 예방 차원에서 우루사를 사거나, 이 때문에 가격이 급등하지 않기를.

- 아해소리 -

방송에서 “간 때문이야”라고 광고하며 판매되는 우루사. 아는 사람은 알겠지만, 우루사도 종류가 여러 가지다. 우루사의 주성분은 UDCA, 우루소데옥시콜린산으로 UDCA는 담즙분비를 촉진시키는 성분으로 피로회복보다는 지방 소화와 더 관련이 있다.

여러 매체를 통해 광고하는 우루사는 연질캡슐로 UDCA 함량이 낮은 대신 타우린, 티아민(비타민B1), 리보플라빈(비타민B2) 등 피로회복에 필요한 성분이 함유돼 있다.

그리고 간 기능 개선의 효과를 보려면 100mg 이상을 주로 선택한다. 정확히는 간 질환 치료에 효과가 있다. (피로회복 효과를 누리려면 비타민D랑 같이 먹으면 효과가 음)

이는 주성분 함량에만 초점을 맞춘 잘못된 인식이다. 애초부터 우루사100mg과 대웅우루사는 적응증과 성분, 판매용도가 전혀 다른 약이다. 우루사100mg은 담즙 분비 부전으로 오는 간질환 등을 보조 치료하는데 쓰이므로 담즙 생성을 촉진해 독소 배출을 돕는 UDCA 성분이 높은 반면,

뭐 우루사의 자세한 효과와 기능은 이미 블로그와 유튜브에 많이 있으니 찾아보도록 하고. 여기서 중요한 것은 우루사100mg.

우루사 100mg도 몇 년 전까지 원래 처방전이 필요했다. 그런데 어느 순간 기준이 낮아지며, 우루사 100mg도 시중 약국에서 손쉽게 구매할 수 있게 됐다. 그 당시 이 기준이 모든 약국에 전달되지 않았는지, 우루사 100mg을 판매를 해야 하는지, 안해야 하는지 가격이 얼마인지 제대로 알지 못하는 약국도 많았다. 그래서 약국마다 10000원에서 17000까지 가격도 천차만별이었다. (그래도 보통 12000원 선에서 판매되긴 했다)

그런데 올해 4월에 대웅제약이 기존에 100정을 한꺼번에 팔던 PTP에서 병포장으로 리뉴얼해 30T, 300T, 500T 세 가지 제품을 신규 출시햇다.

대웅제약은 이렇게 바꾼 이유에 대해 이렇게 말했다.

소비자가 우루사100mg을 영양제로 오인하는 경우를 줄이기 위함이다. 우루사는 일반의약품과 전문의약품으로 나뉘고, 일반의약품은 다시 간기능 저하에 의한 피로개선 목적으로 나온 '대웅우루사', 그리고 간질환 보조 치료 목적으로 나온 우루사100mg으로 구분된다. 우루사100mg은 보조 치료 목적이기 때문에 일반의약품이긴 하지만 처방조제용으로 쓰인다. 문제는 일반 소비자가 피로개선과 간 기능 개선 목적으로 우루사100mg을 지명 구매하는 경우가 많아졌다는 것이다. 우루사 주성분인 UDCA(우르소데옥시콜산)가 대웅우루사보다 더 많이 함유돼 있다는 점이 착각을 일으켰다. 두 제품보다 우루사100mg 가격이 더 저렴하다는 점도 지명 구매를 부추겼다.

한 마디로 우루사100mg은 간 질환 치료제인데, 일반인들이 피로개선 목적으로 잘못 인식해서 대량으로 구매한다는 것이다. 그래서 이런 부분을 개선하려고 바꿨다는 것이다.

재미있는 것은 역시 현장 약국이다. 사진제 ‘조제용’이라 써 있어서 아예 판매를 하지 않는 약국도 있고, 어느 약국은 여전히 판매한다. 또 뭔가 전달이 안된 듯 싶다. 게다가 가격도 올랐다. 30정에 5000원. 즉 90정에 15000원이다. (300T는 아직 구매 안해봐서 가격을 모르겠지만, 100정 때보다 이것도 가격이 높다면 음.)

참고로 이전에 술 좀 마셨다고 하는 이들 사이에 우루사100mg 사용법에 대한 이야기가 돌아다녔다. 즉 박카스D에 우루사100mg을 먹으면 숙취해소에 좋다는 것이다. (박카스F는 효능이 없다) 그런데 먹어보니 술을 어느 정도 마셨을 때는 효능이 있는데, 역시 과음에는.

그리고 100mg은 간 질환 치료제로 꾸준히 먹어야 효과가 있지, 그날 하루 먹는다고 효과가 있는 것은 아니더라.

- 아해소리 -